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髕周指壓痛

髕周指壓痛:髕骨軟骨病並發周圍軟組織炎症時,用食指指甲扣刮髕周可以出現疼痛。常見於髕股關節軟骨損傷。關節軟骨損傷在運動性損傷中十分常見但由於診斷比較困難,尤其是早期確診在常規檢查中幾乎不大可能,故往往被忽視而得不到及時處理。但是無論何種軟骨損傷,最終都可能導致軟骨細胞的變性壞死並遺留永久性損害,故近年來已引起重視。髕周指壓痛的原因1.急性或慢性創傷:可能直接撞...

髕下疼痛

髕骨不穩定的體征之一,壓痛多分布在髕骨內緣及內側支持帶處。當檢查者手掌壓迫患者髕骨,並做伸屈試驗時,可誘發出髕下疼痛,臨床上壓痛點有時與患者主訴的疼痛部位並不一致。髕下疼痛的原因引起髕股關節不穩定、髕骨偏移或半脫位的病因,實際上包括了膝前區每一結構的異常,概括分為四類:1、股四頭肌及其擴張部的異常:包括股內側肌的萎縮或發育不良,內側支持韌帶鬆弛、斷裂或撕裂,...

髕前空虛感

急性髕骨脫位的臨床表現可有少數患者膝關節呈現彈力性屈曲畸形、髕前空虛感,並於膝關節外側可觸及脫位的髕骨。髕前空虛感的原因主要為直接暴力,偶爾有間接暴力所致。發病機制:暴力作用,或同時存在結構上的異常,即可發生髕骨外傷性脫位 但需指出的是暴力大小可能相差很多,大多同時存在潛在的骨骼、筋膜或肌肉結構的異常,如股骨外髁低平。脛骨過度外旋 髕骨外側有纖維束帶牽拉,股內...

髕後疼痛

髕股關節軟骨損傷的一般癥狀,最主要為髕後疼痛。在活動或半蹲位出現,初期為酸乏不適,以後發展為持續或進行性的酸痛。往往在開始活動時疼痛明顯,活動後減輕,活動結束或休息時疼痛又加重。這種疼痛有時很有特色,往往被描述為“齲齒樣酸痛”。在上下樓梯,尤其在下樓或下坡時酸痛明顯。經常有膝蓋打軟,“差一點跌倒”的主訴。有時有關節交鎖癥狀。髕後疼痛的原因(一)發病原因任何影響...

髕後捻發音

髕後捻發音:髕骨軟骨軟化剝脫之後髕軟骨面不平整,膝關節運動時,髕後可捫及粗糙的捻發音,這種捻發音的特點,是在膝關節活動到某一固定角度時出現,多次重複不變,為粗糙不平的軟骨摩擦所致捻發音,出現的機會不多,但不少作者認為髕後某一固定角度出現的粗糙捻發音對診斷髕股關節軟骨損傷症有意義。髕後捻發音的原因1.急性或慢性創傷:可能直接撞擊軟骨破壞軟骨中膠原纖維網狀拱形結構...

髕骨疼痛

髕骨股骨疼痛症候群初期在行走、上下樓梯、蹲下站起時膝蓋會出現疼痛的現象,嚴重時會有行走間突然膝蓋無法出力,甚至站不穩的情形。髕骨疼痛的原因髕骨疼痛症候群( Patellofemoral pain syndrome, PFPS)是一個常見的疾病,尤其是在運動員及女性。病因尚未明確,但和髕骨的排列不正常有相當大的關係。造成PFSP的病因還未明確,有兩個可能的說法。(1)髕骨偏離股骨滑車溝(trochlear groove)...

髕骨軟化

髕骨軟化症就是髕骨的軟骨損傷引起的退行性變化,包括軟骨的腫脹、碎裂、脫落和腐蝕等病變而產生的一系列癥狀。最後股骨與髕骨相對應的關節面也發生同樣的變化,並逐漸形成髕股關節的反應性增生,後期將形成骨性關節炎。在這類病人裡面,有一部分是喜歡運動的女性。髕骨軟化症患病率達36.2%,30-40歲的女性發病率高達50%。髕骨軟化的原因1創傷學說創傷、膝部撞擊或髕骨急性脫位均可直接或...

髕骨缺失或發育不良

指(趾)甲-髕骨綜合征(nail-patella syndrome)或遺傳性骨-指(趾)甲營養不良症(hereditary osteo-onychodysplasia),是一種遺傳性疾病,其特徵是髕骨發育不良或缺失、指(趾)甲營養障礙、肘發育不良、髂骨角和腎功能衰竭。髕骨缺失或發育不良的原因(一)發病原因本綜合征是常染色體顯性遺傳,基因位點與腺苷酸環化酶和ABO血型的位點連鎖位於9號染色體上。(二)發病機制目前對本綜合徵發病機制...

髕骨勞損

髕骨勞損是膝部常見運動損傷。由於膝關節經常過分伸屈、超常範圍的內外翻,髕骨下面的軟骨面與股骨的相應面,長期碰撞擠軋致傷。髕骨勞損的原因由於膝關節經常過分伸屈、超常範圍的內外翻,髕骨下面的軟骨面與股骨的相應面,長期碰撞擠軋致傷。髕骨勞損的診斷初期開始活動時局部酸痛,活動後減輕,活動結束經一段休息後又加重,沒有明確的固定疼痛部位。時久,則上下樓梯有明顯「膝軟」的...

髕骨骨裂

髕骨是人體中最大的籽骨,也是膝關節的一個組成部分。髕骨骨裂在醫學上稱為裂紋骨折,屬髕骨骨折類型中的一種。髕骨骨裂的原因一般由直接的打擊傷、輕微的撞擊跌倒等導致。髕骨骨裂的診斷明顯外傷史,患肢疼痛,活動受限。Х線片可確定骨折部位及移位情況。在臨床上,無明顯移位的裂紋骨折最常見,如果髕骨骨折後位置沒有移位,經過石膏固定(一般3-4周),達到骨性癒合,一般不至於引起創...

表演型人格障礙

表演型人格障礙(Histrionic Personality Disorder)又稱癔症型或尋求注意型人格障礙,是一種以過分感情用事或誇張言行以吸引他人注意為主要特點的人格障礙。具有表演型人格障礙的人在行為舉止上常帶有挑逗性並且他們十分關注自己的外表。這類人情緒外露,表情豐富,喜怒哀樂皆形於色,嬌柔做作,易發脾氣,喜歡別人同情和憐憫,情緒多變且易受暗示。以自我為中心,好交際和自我表現。對別...

表情淡漠

表情淡漠是指患者對周圍的一切缺乏感覺、情感、興趣或關心的精神行為。表情淡漠的原因表情淡漠多是由於患者患有腸傷寒,腦脊髓膜炎,大腦炎等高熱衰弱疾病,或者是腦卒中,腦出血等腦血管疾病。表情淡漠的診斷表情淡漠患者表現為對周圍的一切缺乏感覺、情感、興趣或關心,一副無欲無求的樣子。多見於腸傷寒,腦脊髓膜炎,大腦炎等高熱衰弱的病人或者患有腦出血等腦血管疾病。表情淡漠的鑒...

表情遲鈍

表情遲鈍是腺樣體肥大的癥狀之一,腺樣體肥大(adenoidal hypertrophy)系咽扁桃體增生。鼻咽部及其毗鄰部位或腺樣體自身的炎症反覆刺激,使腺樣體發生病理性增生。表情遲鈍的原因兒童時期易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等,若反覆發作,腺樣體可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻礙 鼻腔引流,鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生,形成互為因果的惡性循環。多見於兒童,常與...

表皮全層壞死及表皮下大皰

中毒性壞死性表皮鬆解型葯疹皮膚表現為表皮全層壞死及表皮下大皰形成。表皮全層壞死及表皮下大皰的原因大多數藥物都具有引起葯疹的可能性,其中包括中草藥物,但以抗原性較強者引起的最多。多為磺胺類,水楊酸鹽,保泰松、氨基比林等解熱鎮痛葯,酚酞,青黴素,四環素,巴比妥,苯妥英鈉等。此外,對患有先天過敏性疾病的機體及重要器官患有疾病的患者,發生葯疹的危險性比較大。中毒性壞...

表皮角化

角化是角朊細胞的一個重要特徵。從基層細胞開始,角朊細胞不斷分化,向上移行,經歷棘層、顆粒層,最終成為角層細胞而完成其角化過程。表皮角化的原因正常表皮的角化過程分兩個階段,即合成階段和降解階段。在第一階段中,角朊細胞會產生一系列物質,這些物質隨著角化的不同階段而不斷改變,成為細胞分化的標誌。這些物質有: 角蛋白細絲,由下而上逐漸增多且稠密,交織也越來越緊密。 透...

表皮發生鈣化

彈性假黃瘤其皮膚損害臨床表現為表皮發生鈣化。彈性假黃瘤(pseudoxanthoma elasticum)早期曾稱為瀰漫性黃色斑瘤(diffuse xanthelasma),以後又有非典型黃色瘤,營養不良性彈力纖維病之稱。由於遺傳方式不同,可分為常染色體顯性遺傳與常染色體隱性遺傳兩型,每型又各分兩組,臨床多見染色體顯性Ⅰ、Ⅱ組和常染色體隱性Ⅰ組,而常染色體隱性Ⅱ組較為罕見,通常顯性遺傳癥狀較隱性遺傳嚴重...

變應性咳嗽

變應性咳嗽(AC)作為一種獨立的疾病尚未得到公認.對它的界定目前還只是處於描述性的階段,缺乏大量系統性的研究觀察.主要指臨床上某些慢性咳嗽患者,具有一些特應性的因素,抗組胺藥物及糖皮質激素治療有效,但不能診斷為哮喘、變應性鼻炎或嗜酸粒細胞性支氣管炎(EB)暫不宜歸納為其他疾病。,將此類咳嗽定義為AC.其與變應性咽喉炎、EB、感冒後咳嗽等的關係及異同有待進一步探討,以明確是否為獨...

便血且血與糞便混合

便血是指消化道出血,血液由肛門排出體外。排出的血可呈鮮紅色、暗紅色或黑色。如果是腸道內部的問題,會看到血和大便混在一起。常見於腸出血和腸癌便血且血與糞便混合的原因腸道內部的問題,常見於腸出血和腸癌便血且血與糞便混合的診斷在高位的小腸出血,看到的就會是磚紅色的大便,並且便和血是混合在一起的。大腸癌患者有便血,表現為大便帶暗紅色血,或黏液性膿血便,或血與大便混合...

便血

便血(hematochezia):血從肛門而出,出血伴隨大便或不伴隨。一般認為消化道出血量在50毫升以上即有可能出現黑便。由於血紅蛋白中的鐵在腸管內與硫化物相結合而生成硫化鐵,故大便呈柏油樣黑色。嘔血者多有黑便。血液從肛門排出,大便帶血,或全為血便,顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣,均稱為便血。便血一般見於下消化道出血,特別是結腸與直腸的出血,但偶爾可見上消化道出血。便血的顏色取決...

便鮮紅血呈點滴狀或噴射狀

便鮮紅血呈點滴狀或噴射狀是內痔的癥狀之一,內痔是位於肛門齒線以上,截石位於3、7、11點處,無肛管皮膚所覆蓋由粘膜下痔內靜脈叢擴大麴張所形成柔軟的靜脈團。根據內痔組織的病理變化不同,分為三型:1.血管腫型2.纖維化型3.靜脈曲張型。便鮮紅血呈點滴狀或噴射狀的原因本病主要是由於飲食不節,過食醇酒厚味、辛辣生冷刺激,或飢飽失常,或因起居失慎,久坐久立,負重遠行,或房室過度...