請使用Chrome、Firefox等瀏覽器瀏覽本站。

呼吸中可有爛蘋果味

疾病大全 胸部癥狀 kekl 224

糖尿病酮症酸中毒的多數病人在發生意識障礙前數天有多尿、煩渴多飲和乏力 隨後出現食慾減退、噁心、嘔吐 常伴頭痛、嗜睡、煩燥、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味(丙酮) 脂肪酸β氧化的產物乙醯CoA,既是酮體的前身物,又是酮體消除的必然途徑,乙醯CoA是與糖代謝的產物草醯乙酸結合形成檸檬酸,然後進入三羧酸循環而被利用的,如無充足的糖代謝產物草醯乙酸,酮體的消除即出現障礙。

呼吸中可有爛蘋果味的原因

酮體的組成和代謝:酮體是脂肪β氧化不完全的產物,包括乙醯乙酸、β-羥丁酸和丙酮3種組分(圖3)。其中乙醯乙酸為強有機酸,能與酮體粉發生顯色反應;β-羥丁酸為乙醯乙酸還原產物,亦為強有機酸,在酮體中含量最大,約佔酮體總量的70%;丙酮則為乙醯乙酸脫羧產物,量最少,呈中性,無腎閾,可從呼吸道排出。正常人血酮體不超過10mg/dl,酮症酸中毒時可升高50~100倍,尿酮陽性。

呼吸中可有爛蘋果味的診斷

表現為呼吸頻率增快,呼吸深大,由酸中毒所致,當血pH<7.2時可能出現,以利排酸;當血pH<7.0時則可發生呼吸中樞受抑制而呼吸麻痹。部分患者呼吸中可有類似爛蘋果味的酮臭味。

呼吸中可有爛蘋果味的鑒別診斷

呼吸中可有爛蘋果味的鑒別診斷:

1、呼吸氣為腐臭味:呼吸氣為腐臭味是由於因膿痂下細菌繁殖生長,膿痂中的蛋白質腐敗分解,產生惡臭氣味。萎縮性鼻炎(atrophic rhinitis)是一種發展緩慢的鼻腔萎縮性炎症,其特徵為鼻腔粘膜、骨膜和骨質發生萎縮。嚴重而伴有典型惡臭者,稱臭鼻症(ozena)。多始於青春期,女性較男性多見。

2、呼吸氣為尿臭味:如果腎臟有病而導致腎功能衰竭時,便不能將這些毒物及時排出體外,從而會滯留在血中,產生水鹽代謝障礙,形成尿毒症。當血中的毒物濃度增高後,一些可揮發性的毒物就從肺的呼吸氣中排出,故尿毒症患者病房裡,就會有一股尿臭味。

3、呼吸氣為蒜臭味:呼吸氣為蒜臭味是有機磷農藥中毒的一種癥狀!有機磷農藥中毒的重要體征由於腺體分泌增多,中毒者口腔及呼吸道較多帶「蒜臭」味的分泌物。

4、呼吸氣為酒味:呼吸氣為酒味是由於酒精中毒的一種癥狀。酒精中毒(alcoholism)系指飲酒所致的精神和軀體障礙。酒精依賴(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停飲,可產生一系列戒斷癥狀。實際上酒精依賴者經常處於中毒狀態中。我國酒精中毒的發病率比西方國家為低,但近年來其發病率似有增高趨勢,應予重視。

表現為呼吸頻率增快,呼吸深大,由酸中毒所致,當血pH<7.2時可能出現,以利排酸;當血pH<7.0時則可發生呼吸中樞受抑制而呼吸麻痹。部分患者呼吸中可有類似爛蘋果味的酮臭味。

呼吸中可有爛蘋果味的治療和預防方法

注意飲食 飲食調節對於糖尿病人最為重要。工作繁忙,應酬多的糖尿病人最容易出問題,因此,糖尿病人必須解決好這個問題,盡量減少應酬性宴會。

按時服藥 降糖葯一定要帶在身邊,並準時按量應用。對於應用胰島素的病人,不能因其他疾病出現時隨意減少或中止胰島素的治療,應儘快找醫生處理,調整胰島素用量。最好能購置一台血糖測量儀,經常自測血糖可使降糖葯應用得更準確、合理。

注意休息 過度勞累或長期精神緊張,可引起血糖增高,因此,必須保障足夠的睡眠,中午要有午休。

適當運動 運動可增加機體對葡萄糖的利用,是治療糖尿病的方法之一。糖尿病人再忙也要堅持每天鍛煉20分鐘,運動強度不宜過大,以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等項目為宜。

參看

  • 高滲性非酮症糖尿病昏迷
  • 老年人糖尿病酮症酸中毒
  • 糖尿病酮症酸中毒
  • 高滲性非酮症性糖尿病昏迷
  • 胸部癥狀

什麼是呼吸中可有爛蘋果味? 呼吸中可有爛蘋果味是什麼意思? 呼吸中可有爛蘋果味的症狀