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卵巢腫瘤破裂

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卵巢一般質地為實性,但在病理情況下則可有不同的質地變化:如形成非贅生性囊腫、發生增生性或瘤樣病變及各種腫瘤等。變化後的卵巢在一定條件下可發生破裂,卵巢腫瘤中良性或惡性均可發生破裂。

卵巢腫瘤破裂的病因

(一)發病原因

卵巢腫瘤破裂的原因可分為如下:

1.破裂和穿破兩種病變但含義不同,前者指腫瘤脹破或被擠破,其內容物溢入腹腔;後者是指腫瘤內容物呈侵蝕性生長而進入腹腔,目前臨床醫生有混淆現象,應予區別。

2.自發性卵巢腫瘤破裂和外傷性卵巢腫瘤破裂兩種,前者常是腫瘤侵蝕生長迅速,囊壁血供不足,侵蝕、穿破囊壁薄弱部分所致;後者是因外力,如腹部遭重擊(拳打、腳踢、撞擊等)、分娩、性交、婦科檢查、穿刺或腹部針刺治療等引起腫瘤壁破裂。

(二)發病機制

卵巢腫瘤所引起的卵泡膜血管破裂,不能迅速止血或血液不凝固以及凝血塊脫落髮生出血或卵巢囊內液溢出等,嚴重者可造成腹腔內大量出血。

卵巢腫瘤破裂的癥狀

1.癥狀 癥狀輕重取決於破裂口大小,流入腹腔內囊液性質和量,大囊性腫瘤或成熟性畸胎瘤破裂,常有突然或持續性劇烈腹痛,噁心和嘔吐,有時導致內出血、腹膜炎和休克。腫瘤破裂口小時,僅感輕微或中等度腹痛。

2.體征 腹部檢查有壓痛和反跳痛,腹肌緊張、拒按。腹部也可出現膨隆或移動性濁音。婦科檢查和腹部檢查發現原有腫瘤消失或縮小,子宮和腫塊有浮動感。

原有卵巢腫瘤者而突然出現腹痛、腹壁緊張、拒按,甚至腹部膨隆、休克等癥狀,應考慮是否有卵巢腫瘤發生破裂,尤在腹部重壓、婦科檢查、性交、穿刺等後出現上述現象,更有可能。若經檢查原有腫塊消失或縮小,腹部出現移動性濁音,B超檢查現有液性暗區,穿刺有囊內容液或血性液則可確診。

卵巢腫瘤破裂的診斷

卵巢腫瘤破裂的檢查化驗

腫瘤標誌物檢查、出、凝血時間檢查。

B超檢查、腹腔鏡檢查、組織病理學檢查。

卵巢腫瘤破裂的鑒別診斷

卵巢腫瘤破裂須與非腫瘤性卵巢破裂相鑒別。

卵巢腫瘤破裂的併發症

不同卵巢腫瘤破裂後,溢入腹腔內的囊內液性質不同可產生不同的後果和相應的癥狀及體征,如卵巢黏液性囊腺瘤或癌的黏液性物質,可形成腹膜黏液瘤及腸粘連;囊性畸胎瘤的皮脂、角蛋白溢入腹腔,可造成腹膜油脂肉芽腫等,更主要是惡性卵巢腫瘤破裂易致盆、腹腔轉移,形成包塊或結節等。

卵巢腫瘤破裂的預防和治療方法

預防:早期發現、積極治療、做好隨訪。

1 做好病人的思想工作,說明手術必要性.

2 認真全面的檢查血、尿常規,肝腎功能、胸部及食管透視、心電圖、血型及交叉配合試驗等。

3.做好全身衛生準備,術前1天洗澡.

4.做青黴素及普魯卡因過敏試驗。

5.術前8到12小時禁食。

6.慢性器質性疾病,營養不良等均應於術前處理和糾正。

7.按全麻準備,術前晚肥皂水灌腸的按麻醉前常規術前用藥。

卵巢腫瘤破裂的中醫治療

以下內容僅供參考,需要諮詢醫生

1.偏方: 紅花6克、黑豆30克,水煎服,去紅花食黑豆與湯,日2次。

2.食療方:

方1:土茯苓龍葵樹子蛇舌豬肉湯

【用料】龍葵40g,葵樹子40g,白花蛇舌草40g,土茯苓40g,蜜棗兩個,豬肉240g,細鹽少許。

【製法】①將龍葵、葵樹子、白花蛇舌草和土茯苓分別用清水浸透,洗乾淨,備用。

②蜜棗、豬肉分別用清水洗乾淨,備用。

③將以上材料全部放入瓦煲內,加入適量清水,先用猛火煲至水滾,然後改用中火煲2 小時左右,以少許細鹽調味。

方2:馬鞭苦瓜薏米豬肉湯

【用料】馬鞭草40g,生薏米80g,苦瓜500g,豬肉240g,蜜棗4個,細鹽少許。

【製法】

①揀選新鮮苦瓜,切開,去核,切件,洗乾淨,備用。

②馬鞭草、生薏米分別用清水浸透,洗乾淨,備用。

③豬肉、蜜棗現分別用清水洗乾淨,備用。

④瓦煲內加入適量清水,先用猛火煲至水滾,然後放入以上全部材料,候水再滾起,改用中火繼續煲2小時左右,加入少許細鹽調味,即可以飲用。

卵巢腫瘤破裂的西醫治療

手術治療:凡疑有或確定為

卵巢腫瘤破裂應立即處理,可做腹腔鏡檢查或直接開腹探查。術中應盡量吸凈囊液,並作細胞學檢查,清洗腹腔及盆腔,切除標本送病理學檢查。疑為惡性卵巢腫瘤破裂則作快速切片檢查,特別注意是否是惡性卵巢腫瘤後再按惡性卵巢腫瘤處理原則處理。

不同卵巢腫瘤破裂後,溢入腹腔內的囊內液性質不同可產生不同的後果和相應的癥狀及體征,如卵巢黏液性囊腺瘤或癌的黏液性物質,可形成腹膜黏液瘤及腸粘連;囊性畸胎瘤的皮脂、角蛋白溢入腹腔,可造成腹膜油脂肉芽腫等,更主要是惡性卵巢腫瘤破裂易致盆、腹腔轉移,形成包塊或結節等。

卵巢腫瘤破裂的護理

卵巢腫瘤破裂發病急、病情重,是較常見的婦科急腹症,必須及時診斷和處理,如延誤診治將嚴重影響患者的身體健康,甚至引起死亡。一般質地為實性,但在病理情況下則可有不同的質地變化:如形成非贅生性囊腫、發生增生性或瘤樣病變各種腫瘤等。卵巢腫瘤破裂是卵巢腫瘤常見的併發症之一,約3%的卵巢腫瘤會發生破裂。腹部檢查有壓痛和反跳痛,腹肌緊張、拒按。腹部也可出現膨隆或移動性濁音。婦科檢查和腹部檢查發現原有腫瘤消失或縮小,子宮和腫塊有浮動感。

預後:重者可危及生命,但經及時診治,此很少見。

卵巢腫瘤破裂吃什麼好?

卵巢腫瘤破裂食療方

1、鮮炒木耳

木耳150克,薑絲、辣椒絲各10克,植物油10克,醋5毫升,糖10克,鹽5克。黑木耳洗凈,切絲。在油鍋內爆香薑絲,放入鹽,下木耳快炒約1分鐘,加入糖、醋,再炒幾下即可食用。

2、山楂粥

山楂30克,或鮮山楂60克,粳米100克,白糖10克。先用山楂入砂鍋內加水煎濃汁,去渣;粳米淘凈。取葯汁與粳米煮至粥熟。食用時可加白糖調味。服食。

3、益母草香附蛋

益母草50克,香附子15克,雞蛋2個。上料共入鍋內,加水適量同煎,蛋熟後取出剝去蛋殼再放回煮片刻。去藥渣。吃蛋,飲湯。

4、艾葉炖雞

老母雞1隻,艾葉15克,米酒60毫升。先將雞去毛及內臟,洗凈入炖盅內,加適量開水,入酒、艾葉炖湯。飲用。

5、紅花酒

紅花50克,黃酒1000毫升。紅花裝入容器內,加入黃酒,浸泡1周。服用。每次50毫升,每日2次,連服10日為1個療程。

卵巢腫瘤破裂吃那些食物對身體好?

(1)宜多吃具有抗腫瘤作用的食物:鱟、海馬、鱉、龍珠茶、山楂。

(2)出血宜吃羊血、螺獅、淡菜、烏賊、薺菜、藕、蘑菇、馬蘭頭、石耳、榧子、柿餅。

(3)感染宜吃鰻魚、文蛤、水蛇、針魚、鯉魚、麒麟菜、芹菜、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、赤豆、綠豆。

(4)腹痛、腹脹宜吃豬腰、楊梅、山楂、橘餅、核桃、栗子。

卵巢腫瘤破裂最好不要吃什麼食物?

1.忌煙、酒。

2.忌蔥、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。

3.忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

4.忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱動血食物。

參看

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