關節鏡手術

健康知識 9547 455 2016-06-20

關節鏡是一種觀察關節內部結構的直徑5mm左右的棒狀光學器械,是用于醫師診治關節疾患的內窺鏡。該器械從1970年推廣應用,關節鏡在一根細管的端部裝有一個透鏡,將細管插入關節內部,關節內部的結構便會在監視器上顯示出來。因此,可以直接觀察到關節內部的結構。

關節鏡手術能做什么?關節鏡手術是通過切開皮膚數個“筷子“大小或更小的孔(5一10毫米),將攝像頭、手術器具伸入人關節內,在顯示器監視下,由醫生操作,診斷和治療各種關節疾病。

至今國外可以診治的關節包括:膝、肩、踝、肘、腕、頜、髖、掌指關節,甚至胸、腰椎關節。

基本信息

  • 中文名稱

    關節鏡手術

  • 定義

    設備伸入關節診斷治療疾病的方法

  • 可診治關節

    膝、肩、踝、肘、腕、頜等

  • 所屬科室

    骨關節外科

  • 優點

    切口小,一次可治療多種疾病

  • 主治炎癥

    骨性關節滑膜炎、創傷性關節炎等

  • 禁忌癥

    關節僵直

目錄
1基本簡介
2治療范圍
3相關優勢
4適應癥狀

基本簡介

關節鏡是一種觀察關節內部結構的直徑5mm左右的棒狀光學器械,是用于醫師診治關節疾患的內窺鏡。該器械從1970年推廣應用,關節鏡在一根細管的端部裝有一個透鏡,將細管插入關節內部,關節內部的結構便會在監視器上顯示出來。因此,可以直接觀察到關節內部的結構。

關節鏡手術是通過切開皮膚數個“筷子”大小或更小的孔(5一10毫米),將攝像頭、手術器具伸人關節內,在顯示器監視下,由醫生操作,診斷和治療各種關節疾病。

治療范圍

關節鏡手術可治療關節內各種炎癥.如骨性關節炎滑膜炎、創傷性關節炎、類風濕性關節炎、結核性關節炎、化膿性關節炎,剝脫性骨軟骨炎等,以及滑膜軟骨瘤病;髕骨軟化癥;骨贅(骨刺),游離體,滑膜皺壁,關節紊亂癥,半月板損傷,關節囊粘連,各種關節內骨折,各部關節粘連及關節活動受限,各種不明原因的關節痛。

相關優勢

(1)切口小不感染、皮膚瘢痕極小。

(2)手術創傷小,手術安全,可重復手術,不影響關節以后做其它手術。

(3)一次關節鏡術可同時治療多種疾病,如膝關節手術可同時進行關節清理術、滑膜皺壁切除術等。

(4)適應癥寬,它適用于關節內的各種各樣病變。禁忌癥少,如身體條件差不能行常規手術,但不一定禁忌關節鏡手術。

適應癥狀

1.用于診斷:①非感染性關節炎的鑒別。從觀察到的關節滑膜的充血和水腫、軟骨損傷的程度以及關節內有無晶體物等病理改變,可協助區別類風濕性關節炎、骨關節病及晶體性關節炎。②了解膝關節半月板損傷的部位、程度和形態。③膝關節交叉韌帶及腘肌腱止點損傷情況。④了解關節內軟骨損害情況,有無關節內游離體等,以確診骨關節病,尤其長期髕骨軟骨軟化癥。⑤分析慢性滑膜炎的病因,例如色素沉著絨毛結節性滑膜炎。⑥膝關節滑膜皺襞綜合征及脂肪墊病變的診斷,⑦肩袖破裂的部位、程度及肱二頭肌腱粘連情況。⑧關節滑膜活檢。

關節鏡手術關節鏡手術

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2.用于研究關節內病變的變化:在關節疾病發展過程中,可多次進行關節鏡檢查,通過拍照、錄像或滑膜活檢,可取得其他診斷法所難以得到的資料,對診斷、治療和預后判斷均有極大幫助。

3.用于治療:對膝、肩關節的一些病變,在明確診斷研究員后,可在鏡視下用特殊器械進行手術,而取得滿意效果。例如關節灌洗清創術、膝關節撕裂半月板部份或全部切除術、半月板邊緣斯裂縫合術、前交叉韌帶修復術、滑膜皺襞切除術、關節內粘連松解術、脛骨平臺或髁間嵴骨折修整術、肩袖清創術、肱二頭肌腱粘連松解術及關節內游離體摘除術等。此外,四肢大關節的類風濕性關節炎疾病可行滑膜大部切除術。