低氯性鹼中毒癥狀
臨床表現有脫水、口渴少尿(繼利尿期後)，鹼中毒時手足麻木，有時四肢搐搦，伴低鉀征群。輕者無明顯癥狀，重者有呼吸淺而慢，或精神神經方面的異常，如嗜睡、精神錯亂或譫妄等。可伴有低鉀血癥和缺水的臨床表現。嚴重時還可有低血鈣表現。
低氯性鹼中毒病因
缺氯：由於Cl-是腎小管中唯一的容易與Na 相繼重吸收的陰離子，當原尿中[Cl-]降低時，腎小管便加強H 、K 的排出以換回Na ，HCO3-的重吸收增加，從而生成NaHCO3。因此低氯血癥時由於失H 、K 而NaHCO3重吸收有增加，故能導致代謝性鹼中毒。此時病人尿Cl-是降低的。另外，前述之速尿及利尿酸能抑制髓袢升支粗段對Cl-的主動重吸收從而造成缺Cl-。此時遠端曲管加強排H 、K 以換回到達遠端曲管過多的Na 。故同樣可導致代謝性鹼中毒。此時病人尿Cl-是升高的。 嘔吐失去HCl，就是失Cl-，血漿及尿中Cl-下降，通過上述原尿中Cl-降低機制促使代謝性鹼中毒發生。
鹼中毒時，機體會通過：1.細胞外液緩衝；2.離子交換；3.呼吸代償；4.腎臟代償等進行代償調節。 通過代償調節如能使HCO3-/H2CO3的比值保持在正常範圍內，則為代償性代謝性鹼中毒；否則，稱為失代償性代謝性鹼中毒。
低氯性鹼中毒診斷
根據病史可作出初步診斷。血氣分析可確診及瞭解其嚴重程度。失代償時，血液pH和HC03-明顯增高，PaC02正常。代償期血液pH可基本正常，但HC03-和BE(鹼剩餘)均有一定程度的增高。
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低氯性鹼中毒治療
低氯性鹼中毒西醫治療
低氯性鹼中毒臨床上較少見，一般無明顯癥狀，常又被原發病掩蓋，易誤診。當疑有低氯性鹼中毒時，應常規行血液生化檢查，早期診斷。輕癥的低氯性鹼中毒一般糾正脫水和電解質紊亂可自行糾正。重癥者可用0.1mmol/L氯化銨溶液靜脈滴注。
1.積極防治引起代謝性鹼中毒的原發病，消除病因。
2.糾正低血鉀癥或低氯血癥，如補充KCl，NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl既能糾正鹼中毒也能補充Cl-，不過肝功能障礙患者不宜使用，因NH4Cl需經肝代謝。
3.糾正鹼中毒
輕度鹼中毒可使用等滲鹽水靜滴即可收效，鹽水中Cl-含量高於血清中Cl-含量約1/3，故能糾正低氯性鹼中毒。重癥鹼中毒患者可給予一定量酸性藥物，如精氨酸、氯化銨等。
計算需補給的酸量可採用下列公式：
需補給的酸量(mmol)=(測得的SB或CO2CP-正常的SB或CO2CP)times;體重(kg)times; 0.2
可使用碳酸肝酶抑制劑如乙酰唑胺以抑制腎小管上皮細胞中H2CO3的合成，從而減少H 的排出和HCO3-的重吸收。也可使用稀HCl以中和體液中過多的NaHCO3。大約是1mEq的酸可降低血漿【HCO3-】5mEq/L左右。醛固酮拮抗劑可減少H 、K 從腎臟排出，也有一定療效。
低氯性鹼中毒中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
