妊娠合併支原體感染癥狀
UU及CT感染多無癥狀、癥狀輕微或癥狀不特異。
1 宮頸黏膜炎,UU感染多無癥狀,CT感染,70%~90%無臨床癥狀。如有癥狀表現為陰道分泌物增多,呈黏液膿性,性交後出血。
2 子宮內膜炎,表現為下腹痛、陰道分泌物增多、陰道不規則流血等。
3 輸卵管炎表現為長期輕微下腹痛、低熱,經久不愈,可表現為盆腔廣泛粘連。
妊娠合併支原體感染病因
1、直接傳播 即性交傳播,為UU及CT傳播的主要途徑。
2、間接傳播 UU及CT可通過接觸患者分泌物污染的物品傳播,如浴池水、共用毛巾等方式傳播。在成人中較少見。
3、對胎兒與新生兒的傳播 UU及CT可通過宮內、產道及產後感染,經產道感染為此途徑的主要方式。
妊娠合併支原體感染診斷
診斷
根據臨床表現,檢查可進行診斷。
鑒別診斷
支原體與其他病原體合併感染時,主要表現為非淋菌性尿道炎,及生殖道其他炎癥,疾病的鑒別主要依靠實驗室檢測。1支原體培養:多取陰道和尿道分泌物聯合培養,可獲較高陽性率。2血清學檢查:無癥狀婦女血清中MH及UU血清特異性抗體水平低,再次感染後血清抗體可顯著升高。新生兒特異性IgM升高對支原體感染有一定預測作用。但均未能成為常規檢測方法。3PCR檢測:較培養法更敏感特異、快速,對臨床診斷有參考價值。
妊娠合併支原體感染治療
妊娠合併支原體感染西醫治療
妊娠期間宮頸管內感染後,如不及時治療,約有30%~40%的患者將延伸至宮內膜,引起宮內感染。目前治療女性支原體及衣原體感染主要應用抗生素,包括大環內酯類、奎諾酮類、四環素類、beta;-內酰胺類等。
MH或UU對多種抗生素均敏感,多選用作用於核糖體藥物。孕婦首選紅黴素250mg,每日4次口服,連服14日,非孕婦可選用四環素或克林黴素。新生兒支原體感染:紅黴素25mdash;40mg/(Kg.d),分4次靜脈滴注或口服紅黴素,用藥7mdash;14日。
妊娠合併支原體感染中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
