請使用Chrome、Firefox等瀏覽器瀏覽本站。

崩漏的癥狀和治療方法

疾病大全 kekl 244

崩漏癥狀

崩漏是婦女非行經期間陰道出血的總稱。臨床以陰道出血為其主要表現,西醫的功能性子宮出血,女性生殖器炎癥,腫瘤等所出現的陰道出血,皆屬崩漏範疇。崩漏是婦女月經病中較為嚴重複雜的一個癥狀。本病以青春期婦女、更年期婦女多見。多因血熱、氣虛、肝腎陰虛、血瘀、氣鬱等損及沖任,沖任氣虛不攝所致。治崩要以止血為先,以防暈絕虛脫,待血少或血止後,可審因論治,亦即急則治其標,緩則治其本的原則。

崩漏病因

暴崩致脫(15%):

血崩日久不止,導致臟腑氣血虛脫。  

氣血兩虛(14%):

崩漏反覆發作,氣隨血去,導致氣血兩虛。  

脾腎兩虛(16%):

素體脾虛或多產房勞傷腎,同時飲食不慎,脾胃受損,脾腎兩虛,統攝無力而致崩漏。  

肝腎陰虛(15%):

素體陰虛或大病失血,精血兩虧,沖任失養而致。  

血熱妄行(16%):

素體陽盛或情志不暢,郁而化火,傷及沖任。  

氣滯血瘀(15%):

肝郁氣滯,久滯血瘀,瘀阻胞宮,新血不得歸經,離經之血妄行而致。

崩漏診斷

臨床對以崩漏為主癥的病種尚未確定時,可以崩漏待查作為初步診斷,並進行辨證論治。

辨病思路:

一、崩漏病特指月經週期紊亂,陰道出血如崩似漏的疾病,包括崩中和漏下。多見於青春期、更年期婦女,檢查未發現腫瘤等病變。  

二、崩漏以外的其他疾病出現陰道非正常性出血者,常有:  

1、陰道出血量多,小腹部捫及腫塊者,多為石瘕。  

2、確診妊娠,陰道出血,可見於胎漏或異位妊娠。  

3、產後陰道出血,量多者分為新產出血、 血崩、晚期產後出血;量少淋漓不盡者,為產後惡露不絕。

崩漏治療

崩漏西醫治療

一、止血:

1、孕酮類藥物:黃體酮20mg/日,肌注3天;安宮黃體酮8mdash;16mg/日、婦寧片4-8mg/日或婦康片2.5-5.Omg/日,共5天,口服。對閉經較久,內膜較厚者,同時並用丙酸睪丸酮,年輕者25mg/日,年長者50mg/日,肌注3-5天。適用於血色素大於6克及更年期功血患者。

2、雌激素制劑:己烯雌酚2mg,每6-8小時1次,血止後3天遞減1/3量,維持量O.5mg/日,至血止後20天。或用苯甲酸雌二醇2n氓,每6mdash;8小時肌注1次,遞減法同上,血止後改用口服己烯雌酚。適用於急性大出血而有明顯貧血的青春期功血患者。

3、其他止血藥物:如安絡血、止血敏、止血芳酸、維生素K等,但效果不理想,故僅作為止血的輔助措施。

二、調整月經週期(血止後應用):

1、人工週期治療(見月經稀發)。

2、雌孕激素聯合治療:一般用口服避孕藥,服法同避孕,適用於生育年齡而無生育要求者。

3、孕激素治療:下次出血前1mdash;2天或見血後肌注黃體酮20mg/日,共3天,或口服安宮黃體酮、婦摩片等。用於更年期功血,連用3個週期。

三、恢復排卵功能,是治療青春期和生育期五排卵性功血的根本措施:

1、克羅米酚(見月經頻發)。

2、三苯氧胺(見月經頻發)。

3、絨毛膜促性腺激素;於月經週期第16-18天,每次5000-10000IU,隔日肌拄1次,共2次。

4、促性腺激素釋放激素:於月經中期連續脈衝式給藥,每天5mg,共3天。

四、誘導閉經:對更年期及老年婦女用甲基睪丸素5-10mg/日,或棉酚類藥抑制子宮內膜,使月經漸少直至閉經。

五、子宮切除術:用於保守治療無效及無需生育的重癥患者。

崩漏中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

nbsp;

什麼是崩漏的癥狀和治療方法? 崩漏的癥狀和治療方法是什麼意思? 崩漏的癥狀和治療方法的症狀