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立克次體痘(別名:立克次氏體痘,疹熱)...的癥狀和治療方法

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立克次體痘癥狀

螨叮因無痛楚,故未注意,但在此後1周至10天中,該處將有局限性炎癥反應,此時由水腫和反應的細胞成分將形成一緩漸增大而質硬的潮紅丘疹,直徑可達1~1.5cm,受累皮膚逐漸分離形成水泡,最後破潰而為潰瘍,潰瘍基底常發黑,周邊皮膚發紅,此過程約歷3~7天,終而發熱驟起,並有發冷,出汗,頭痛,背痛,違和,引流焦痂區的淋巴結亦腫大,但無觸痛,如未予特異抗生素治療,以上證候可持續1周。

像其他疹熱類疾病一樣,起病2~3天後亦可出疹,開始為斑丘疹性,數量不多,主要發生在軀幹和腹部,掌,跖罕見,損害發展迅速,同時轉化為皰疹性損害,水泡即在潮紅丘疹的頂部,以上損害存在約1周,皰內液體緩慢吸收,結一小痂,脫落後該處皮膚留下淺褐色改變,以後也會逐漸消失,不會結痂,內部臟器皆無明顯受累。

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立克次體痘病因

(一)發病原因

小株立克次體屬於斑點熱立克次體群,其形態與其他斑點熱立克次體相同,培養特性亦頗相似,此種病原體能使雄豚鼠產生睪丸鞘膜炎致陰囊紅腫,小株立克次體有特異的顆粒性補體結合原,其可溶性抗原與斑疹傷寒立克次體抗體有部分交叉反應。

(二)發病機制

本病由血紅異皮螨叮咬後,病菌侵入人體,先在局部淋巴結和單核巨噬細胞系統繁殖,然後形成小蛛立克次體血癥,造成全身小血管和毛細血管的損害。

立克次體痘診斷

診斷

臨床表現與水痘相似,立克次體的水皰發生在丘疹之上,整批同時發生而不像水痘此起彼伏,數量較水痘少,發疹前在螨咬處有初瘡,發病可見任何年齡,根據這些特點可與水痘區別而作出臨床診斷,實驗室檢查可做補體結合試驗,但須注意與斑疹傷寒立克次體抗原有一定的交叉反應,也可用豚鼠或小家鼠分離病毒,取痘皰漿液塗片,進行免疫螢光染色,可作出快速診斷。

鑒別診斷

本病須與水痘,傷寒,傳染性單核細胞增多癥及斑點熱相鑒別。

立克次體痘治療

立克次體痘西醫治療

本病為良性自限性經過,即使不用藥物,預後也很好。藥物治療可參照其他立克次體病。四環素、多西環素可縮短熱程並促進痊癒。痊癒後無復發。

立克次體痘中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

(以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。)

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